在某些情况下，男性因素可能在夫妇不孕中的主因。精子活力或质量差是男性不育的常见因素。有时精液中完全没有 精子,这种情况称为无精症。

可能导致无精子症的一个主要因素是精液流动受阻。 过去的内伤，外伤或生殖器区域的感染等原因都可能导致了这种 状况发生。 另外一个不常见的情况是部分男性患有先天性双侧无输精管（CBAVD）,上述都是无精症的主因，在患有 囊性纤维化的男性中也很常见。 输精管结扎术也可导致无精症。

为了辅助无精症患者，取精技术如 TESA，TESE，MESA，和 PESA 都能将精子取出并用于辅助生殖。